鏡を見たとき、年齢を感じさせる変化として最初に気になりやすいもののひとつが、ほうれい線です。
小鼻の両脇から口元へ伸びる深い溝は、明るい印象を暗く、疲れて見せることがあり、表情をつくるたびに気になってしまう方も少なくありません。
特に江南エリアや
「江南駅 ほうれい線 フィラー」と検索してご来院される患者様のお話を伺うと、単純にシワを薄くしたいというだけでなく、次のような不安を強く感じていらっしゃいます。
「フィラーを入れたあと、笑ったときに口元が不自然に盛り上がったりしませんか？」
「時間が経つとフィラーが上に押し上がって、かえってほうれい線が深く見えるという口コミを見て不安です。」
ほうれい線は、単純にへこんだ溝へ何かを入れれば解決するものではありません。
自然でなめらかな中顔面ラインをつくるためには、まず原因を正確に把握する必要があります。
今回は、不自然さをできるだけ避けながら、中顔面を立体的になめらかに整える、原因別のほうれい線フィラーについてお話しします。
ほうれい線は原因によってアプローチを変える必要があります
ほうれい線が深くなる原因は、一人ひとり異なります。
そのため、原因を確認しないまま同じ量のフィラーを一律に注入することは、不自然な仕上がりにつながる大きな原因のひとつです。
中顔面の骨格構造
小鼻横の骨格的なくぼみ
小鼻のすぐ横にある鼻梨状口（Nasal pyriform aperture）周辺の骨格自体が奥まっているタイプでは、若い頃から深い影ができやすい傾向があります。
加齢による軟部組織の下垂
年齢とともに、ほうれい線上部の脂肪区画（Nasolabial fat）が厚くなり、下方向へ移動することで、ほうれい線周辺に影をつくるタイプです。
繰り返される表情筋の動き
表情をつくる際に顔の筋肉が強く繰り返し動くことで、真皮内のコラーゲンが弱くなり、組織が癒着して、線状の深いシワとして定着することがあります。
このように、骨格の問題なのか、上部脂肪の下垂なのか、表情筋の動きによる癒着なのかを正確に区別し、それぞれの層（Layer）に合わせた精密な設計を行うことが重要です。
不自然さを防ぐための精密ケア
ほうれい線周辺は、顔面動脈や神経が複雑に走行する、解剖学的に非常に重要な部位です。
そのため、安全性と自然な仕上がりの両方を考慮し、次のような原則で施術を行います。
1. Multi-layeringによる自然な表情
皮膚の浅い層だけに過剰なフィラーを入れると、表情をつくった際にフィラーが浮いて見えたり、凹凸が目立ったりすることがあります。
そこで、骨に近い深い層には、構造的な土台をつくるために比較的粘度の高いフィラーを少量入れ、軽く支えます。
そのうえで、表層にはより柔軟な性質のフィラーを使用し、境界を自然になじませます。このように層ごとに性質の異なる製剤を使い分けることで、笑ったときや会話中も不自然になりにくい仕上がりを目指します。
2. カニューレを使用し、あざ・腫れ・リスクを軽減
先端の鋭い通常の針ではなく、先端が丸いブラントカニューレを使用することで、血管を傷つける可能性をできるだけ抑え、施術後のあざや腫れへの負担を軽減します。
3. ほうれい線上部のたるみへの複合アプローチ
Portra / Shurink併用
ほうれい線上部の組織が厚く下垂し、それによって溝がより深く見えている場合には、フィラーだけを大量に入れる方法は適していないことがあります。
その場合、多波長レーザーのPortra QuattroやShurink Universeを用いて、まず上部の重いボリュームを軽く整えます。
その後、少量のフィラーで残った溝をなめらかに整えることで、より自然な中顔面ラインを目指すことができます。
1:1オーダーメイドデザインの違い
満足度の高い江南駅ほうれい線フィラーの結果を左右するのは、何cc入れたかではありません。重要なのは、どの位置に、どのような性質の製剤を、どの深さへ置くかという点です。
過度にボリュームを足すのではなく、一人ひとりの顔の骨格構造、そして笑ったときの筋肉の動きまで多角的に考慮しながら、自然な立体感をつくる医師の繊細なデザインが重要です。
深くなったほうれい線によって 顔全体が暗く見えることに悩んでいる方や、不自然さを抑えながら なめらかな中顔面ラインを目指したい方には、丁寧な1:1カウンセリングが必要です。
これからも患者様一人ひとりの解剖学的特徴を深く研究し、安全を最優先に、誠実な診療を続けてまいります。
ありがとうございます。